Visszér a terhes nők kezelésében

Bodnár Edina, bőrgyógyász A visszeresség megjelenését a női nemi hormonok jelentősen befolyásolják, ezért nők esetében sokkal gyakoribb a visszeresség.

• Gélek visszér és thrombophlebitis esetén
• Visszerek terhesség idején- mikor kell véralvadásgátlás?
• Maga a terhesség is kockázati tényezőt jelent a visszérbetegség szempontjából, ezért a kismamáknak különösen fontos a helyes életmód, a megelőzés és később a visszerek szakszerű eltüntetése.
• Terhességi visszér: ami a várandósságot valóban „terhessé” teszi - Dr. Zátrok Zsolt blog
• Mit kezdjünk a terhességi visszerekkel?

A női nemi hormonoknak hatása van a visszérrendszerre, ezért érthető, hogy miért csak pubertás után jelennek meg a nőkben a felületes hajszálerek, a pókvénák, illetve a tágult visszerek. A visszeresség A felületes vénák kitágulását a felületes vénákban megnövekedett nyomás okozza, mely a visszér kiürülését nehezíti.

A megnehezített kiürülés miatt a mögöttes vénaszakaszokban pangás lép fel.

A pangás miatt a vénafalra fehérvérsejtek tapadnak ki, melyek bizonyos érfalkárosító anyagok termelése révén tönkreteszik a visszerek falát, melynek eredménye a vénafal kitágulása. Felmérések szerint a terhesek ötven százalékának vannak tágult visszerei, melyek hetvenöt százaléka az első, húsz százaléka a második, és öt százaléka a harmadik trimeszterben alakul ki.

Ebből a felmérésből az következik, hogy a hormonális változás az elsődleges kiváltó ok, nem pedig a növekvő magzat térszűkítő, vénakompressziót okozó hatása. A magzat térszűkítő hatása nem magának a visszereknek a kialakulásában, hanem inkább a visszeresség romlásában, a betegség progressziójában van. A terhességi visszérbetegség kialakulásának elsődleges oka tehát a terhességi hormonok oestradiol, progesteron megjelenése, melyek különböző mechanizmusok révén vezetnek a visszértágulatok megjelenéséhez.

Visszér várandósság idején

Visszér lábfürdő mechanizmusok között szerepel a különböző erek közötti összeköttetések arteriovenosus shunt megnyílása. Hirdetés A másik, fontosabb mechanizmus az, amikor hormonhatásra a terhesség során termelődő hormonok feladata a simaizmok, elsősorban a méh simaizmának tágítása csökken a visszerek tónusa, mely miatt a vénafal nem képes visszér a terhes nők kezelésében a véroszlop nyomásának, így a véna kitágul.

Ilyen esetekben a vénatágulat következtében, tehát másodlagosan alakul ki billentyűelégtelenség. A terhesség alatt kialakuló visszerek jellegzetességei A terhességi visszerek annyiban különböznek a szokványos visszerektől, hogy a tágult erek feszesebbek, tágabbak, vörhenyesebb színűek, kiterjedtebbek.

Zátrok Zsolt 0 Általában az egyik legszebb időszak egy nő életében, amikor gyermeket hordoz a szíve alatt. Ez az időszak tele van új élményekkel és erőteljes érzelmekkel, várakozással — de tagadhatatlan, hogy ezzel az állapottal sokszor járnak olyan egészségügyi problémák is, melyeket ajánlatos minél hamarabb kezelni és melyeken a legtöbb kismama keresztül megy. A terhességi visszér a vénák terhesség alatti kóros kitágulását jelenti, ami következményében romlik a vérkeringés, sőt súlyos esetben trombózis is bekövetkezhet — tehát azon túl, hogy a visszerek esztétikailag zavarók ami által a rontják beteg énképétegészségügyi kockázatot is jelentenek. Közvetlen veszélyt ugyan nem jelent sem a kismama, sem a magzat számára, de fájdalom jelentős életminőség-romlást okoz.

Az alsó végtagi visszértágulatokon kívül speciálisan terhességben jelennek meg a gáttáji és a kismedencei vénatágulatok. A gáttáji visszeresség esetén a nagyajkakon vagy a gáttájon vannak tágult vénák.

Terhességi visszér: ami a várandósságot valóban „terhessé” teszi

A kismedencei visszeresség kismedencei pangás szindróma képében jelenik visszér a terhes nők kezelésében, melyre jellemző az alhasi fájdalom, gáttáji húzó érzés, erőteljes vizelési inger, valamint látható visszértágulat a külső nemi szerveken, a gáttájon és a lágyékhajlatban. Ezek a speciális visszerek általában nem az első terhesség alkalmával, hanem többszörös terhességet követően alakulnak ki, és a legtöbb esetben a szülés után csaknem teljesen visszafejlődnek.

A terhesség alatt kialakult visszeresség nem jelent közvetlen veszélyt sem a kismama, sem a magzat számára, viszont jelentős életminőség romlást okoz. Ezen kívül esetleges komplikációkat okozhat, melyek közül a felületes visszérgyulladás a leggyakoribb.

A terhesség alatt kialakult visszerek akár teljesen el is tűnhetnek Jó hír azonban az, hogy szülés után a hormonszintek csökkenésével a visszerek visszanyerhetik tónusukat, újra ellent tudnak állni a véroszlop nyomásának, a tágult vénák részben vagy teljesen visszafejlődnek. Természetesen csak a terhesség során kialakult visszerek húzódnak vissza, a terhesség előtt is meglévő visszerek sajnos már nem tudnak visszafejlődni.

Azonban a terhesség alatt megjelenő és a szülés után is megmaradó kisfokú visszeresség elindítója lehet a visszérbetegség folyamatának, és az újabb terhességek az állapot súlyosbodásához vezethetnek.

Komoly gondot jelenthet a terhesség vállalása már meglévő visszérbetegséggel, mert a fennálló vénatágulat a terhesség alatt jelentősen romlik, kellemetlen panaszok, helyrehozhatatlan bőrszövődmények, ismétlődő visszérgyulladások, trombózis alakulhat ki. Mindezek miatt a terhesség előtt érdemes a visszérműtét elvégzése, mert ugyan nem lehet garantálni a kiújulás mentességet, de az ismételten fellépő kisfokú visszértágulat könnyebben megoldható.

Forrás: WEBBeteg.